Kjenner du at tannkjøttet bak en av visdomstennene er hovent, ømt og varmt? Kanskje også at det smaker rart, eller at du har vanskelig for å åpne munnen helt? Da er det stor sannsynlighet for at du har perikoronitt – en betennelse i tannkjøttet rundt en visdomstann som ikke har fått komme helt frem.
Det er svært vanlig, spesielt hos voksne mellom 17 og 30 år, og det er som regel ikke farlig – men det skal ikke ignoreres. Ubehandlet kan betennelsen forverre seg, spre seg, og i sjeldne tilfeller bli alvorlig. På denne siden får du vite hva som skjer i munnen din, hva du kan gjøre selv, og når du bør oppsøke tannlege.
Hva er perikoronitt?
Visdomstennene – de bakerste jekslene – bryter frem mye senere enn de andre tennene, og hos mange er det ikke nok plass i kjeven til at de kommer helt opp. Resultatet er ofte at en del av tannkjøttet legger seg som en flik over toppen av tannen.
Denne tannkjøttsfliken er et perfekt skjulested for mat og bakterier. Du klarer ikke pusse skikkelig under den, og over tid bygger det seg opp et miljø som lett kan bli betent. Når det skjer, er resultatet perikoronitt – ordet betyr bokstavelig talt «betennelse rundt kronen» på fagspråk.
Tilstanden kan oppstå plutselig (akutt perikoronitt) eller komme tilbake gjentatte ganger over måneder eller år (kronisk perikoronitt). Begge varianter krever oppfølging.
Typiske symptomer
Du har sannsynligvis perikoronitt hvis du opplever ett eller flere av disse symptomene:
- Hovent og ømt tannkjøtt bak en av de bakerste tennene i munnen
- Dunkende smerte som kan stråle ut mot øret, kjeven eller halsen
- Vond smak eller dårlig ånde – noen ganger med synlig puss
- Vanskelig å åpne munnen helt (kjevelås, fagspråk: trismus)
- Vondt eller vanskelig å svelge
- Ømme lymfeknuter under kjeven
- Lett feber ved mer alvorlig betennelse
Det er også vanlig at problemene utløses av at du er stresset, dårlig sovet eller har redusert immunforsvar – kroppen klarer da ikke holde bakteriene i sjakk like godt som ellers.
Hva du kan gjøre selv
For milde tilfeller kan du ofte få betennelsen til å roe seg ned med god hjemmepleie. Forsøk dette så lenge symptomene er moderate:
Skyll med saltvann eller klorheksidin. En halv teskje salt i et glass lunkent vann, skyllet rolig 3–4 ganger om dagen, virker desinfiserende og lindrende. Klorheksidin-skyllevann (kjøpes på apotek) er enda mer effektivt mot bakterier.
Vær ekstra grundig med tannpussen rundt visdomstannen. Bruk en myk tannbørste, eventuelt en spesial-børste med lite hode som kommer godt til bakerst i munnen.
Skyll forsiktig under tannkjøttsfliken med vann. En tannlegerens-sprøyte fra apoteket (uten nål) gir best resultat.
Ta smertestillende. Ibuprofen er ekstra nyttig fordi det virker betennelsesdempende. Følg doseringen på pakken.
Bruk en kald kompress utenpå kinnet ved hevelse – ti minutters intervaller.
Unngå tygging på den siden, og unngå hard mat som setter seg fast bak tannen.
Hvis tilstanden roer seg på 1–3 dager, kan du fortsette å holde området rent og bestille en vanlig tannlegetime for vurdering. Hvis ikke – eller hvis du har alvorlige symptomer – bør du oppsøke tannlege raskere.
Når må du til tannlegen umiddelbart?
Visse symptomer betyr at du må handle uten å vente. Oppsøk tannlege eller legevakt samme dag hvis du har:
- Voldsom hevelse i ansiktet, kjeven eller halsen
- Feber over 38 grader
- Vanskelig å puste eller svelge
- Smerte som ikke dempes av vanlig smertestillende
- Generell sykdomsfølelse, frysninger
Dette kan tyde på at infeksjonen har spredt seg, og krever rask behandling – i sjeldne tilfeller med antibiotika eller kirurgisk drenering.
For «vanlig» perikoronitt som er ubehagelig men ikke alarmerende, anbefaler vi at du tar kontakt med tannlege innen en til to dager. Ring oss på Bislett Tannhelsesenter på 22 15 50 17 – vi prioriterer pasienter med smerter og finner tid samme dag.
Hva slags behandling kan du forvente?
Behandlingen avhenger av hvor alvorlig betennelsen er, og om dette er første gang eller noe som har skjedd gjentatte ganger.
Akutt behandling – lokal opprydning. Tannlegen kan rense området grundig under tannkjøttsfliken, fjerne matrester og bakterier, og skylle med antibakteriell væske. Mange opplever betydelig lindring umiddelbart etter denne behandlingen.
Antibiotika. Ved tydelig infeksjon med feber eller hevelse i ansiktet kan tannlegen forskrive antibiotika. Dette er ikke standard ved milde tilfeller – betennelsen lar seg som regel kontrollere uten.
Justering av motstående tann. Av og til irriterer den motsatte tannen i overkjeven tannkjøttsfliken når du biter sammen. Da kan en liten justering av tannen gi betydelig lindring.
Fjerning av tannkjøttsfliken (operculektomi). I noen tilfeller fjernes selve tannkjøttsfliken kirurgisk, slik at det blir lettere å holde området rent. Dette er en mindre prosedyre.
Trekking av visdomstannen. Hvis betennelsen kommer tilbake gang på gang, eller hvis visdomstannen er feilstilt og umulig å pusse skikkelig, anbefales det ofte å fjerne tannen helt. Les mer om tanntrekking for å se hva en slik behandling innebærer.
Bør visdomstannen trekkes?
Dette er det store spørsmålet de fleste har når de først har opplevd perikoronitt. Svaret avhenger av flere faktorer:
Trekking anbefales ofte hvis:
- Du har hatt gjentatte episoder med perikoronitt
- Tannen ligger skjevt og kommer aldri helt frem
- Det dannes karies under tannkjøttsfliken som ikke kan behandles
- Tannen presser på nabotannen og truer dens helse
Trekking er som regel ikke nødvendig hvis:
- Det er din første episode og symptomene roer seg raskt
- Tannen er på god vei opp og vil snart være helt fremme
- Tannen står normalt og kan pusses skikkelig
Vurderingen gjøres alltid sammen med deg, basert på en klinisk undersøkelse og som regel et røntgenbilde. Visdomstenner rotfylles for øvrig svært sjelden – fordi de er vanskelige å komme til og enkle å trekke når de gir problemer.
Få hjelp hos Bislett Tannhelsesenter
Hos oss møter du erfarne tannleger som hyppig håndterer perikoronitt og visdomstann-problemer. Vi vurderer raskt om dette kan behandles enkelt nå, eller om visdomstannen bør planlegges fjernet på lengre sikt.
- Ring oss på 22 15 50 17 – mandag–fredag kl. 08–17
- Bestill time online
- I helgen: Vår søsterklinikk Karl Johan Tannklinikk har åpent mandag–lørdag kl. 08–20. Ring 40 07 26 51
Du kan også lese mer på vår hoved-side om tannlegevakt i Oslo.
FAQ – ofte stilte spørsmål om hovent tannkjøtt rundt visdomstann
Hvorfor blir tannkjøttet rundt visdomstannen mitt hovent?
Visdomstenner kommer ofte bare delvis frem, og det dannes en tannkjøttsflik over toppen av tannen som er nesten umulig å holde ren. Bakterier og matrester samles under fliken og kan utløse betennelse – kjent som perikoronitt.
Går perikoronitt over av seg selv?
Milde tilfeller kan roe seg ned med god munnhygiene, saltvannsskylling og smertestillende. Men tilstanden har en tendens til å komme tilbake så lenge tannkjøttsfliken er der. Mange ender derfor med å få visdomstannen fjernet på lengre sikt.
Hvor lang tid tar det å bli bra igjen?
Akutt perikoronitt blir som regel betydelig bedre i løpet av 3–5 dager med riktig behandling. Hvis betennelsen kommer tilbake gjentatte ganger, er det ofte tegn på at det underliggende problemet (visdomstannens posisjon) bør håndteres.
Kan jeg få antibiotika?
Antibiotika brukes ikke rutinemessig, men kan være nødvendig ved tydelig infeksjon med feber, hevelse i ansiktet eller når lokal behandling alene ikke er nok. Det er tannlegen som vurderer dette.
Hvor mye koster det å trekke en visdomstann?
Ukomplisert tanntrekking koster 1 400 kr hos oss. Mer komplisert fjerning av tann eller dyptliggende rot koster 1 900 kr. Du finner hele prislisten vår her.
Er det vondt å trekke en visdomstann?
Selve trekkingen utføres med lokalbedøvelse, og du skal ikke kjenne smerte under inngrepet. Du kan kjenne litt ømhet og hevelse de første dagene etterpå, men det dempes med vanlig smertestillende.
Hva om symptomene gir seg, men kommer tilbake igjen og igjen?
Gjentatte episoder med perikoronitt er en av de klareste indikasjonene for å fjerne visdomstannen. Ta opp dette med tannlegen din ved neste vurdering.